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Instances

Le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN)

Le CLIN élabore et conduit un Programme de Maîtrise du Risque Infectieux (PMRI) afin de prévenir les infections nosocomiales et d’en réduire la fréquence.

Les infections nosocomiales (IN) sont des infections associées aux soins (IAS), contractées en établissement de santé lors d’une période de soins. Il s’agit d’infections non présentes et non en incubation à l’admission, secondaires ou non à un soin.

L’Association est dotée d’un CLIN, conformément à la Loi n°98-535 du 1er janvier 1998, relative au renforcement de la sécurité sanitaire. Le Décret n°99-1034 du 6 décembre 1999 et la Circulaire n°645 du 29 décembre 2000 renforcent cette loi.

Tous les personnels de l’Association conjuguent leurs efforts pour réduire les risques infectieux : stricte hygiène des soins, amélioration des techniques, emploi de matériels et produits à usage unique, contrôles et évaluations.

Le CLIN compte parmi ses membres des professionnels formés à l’Hygiène Hospitalière (Infirmiers Hygiénistes) constituant une Équipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH). L’EOH joue un rôle essentiel de relai entre les sociétés savantes et les soignants.

Missions coordonnées par le CLIN

  • Prévenir les infections en validant et en vérifiant la bonne observance des protocoles de soins
  • Surveiller les infections à l’aide d’enquêtes régulières
  • Élaborer et diffuser des recommandations de bonnes pratiques d’hygiène
  • Améliorer la formation des professionnels de santé en hygiène hospitalière
  • Mettre en place des actions de surveillance des infections nosocomiales
  • Veiller au bon usage des antibiotiques
  • Renforcer le dispositif de lutte contre les infections nosocomiales
  • Évaluer les actions menées

Priorités nationales intégrées au PMRI

  • Actes de soins à haut risque infectieux (Branchement sur CVC et FAV) faisant l’objet de protocoles de soins
  • Hygiène des mains et prévention de la transmission des agents infectieux (formations, journée annuelle de sensibilisation…)
  • Activités spécifiques de l’établissement (patients dialysés, immunodéprimés)
  • Risques infectieux liés à l’environnement (déchets, hygiène des locaux, réseaux d’eau…)

COmmission du MÉdicament et des DIspositifs Médicaux Stériles (COMEDIMS)

Instance consultative participant à l’amélioration du bon usage des médicaments et dispositifs médicaux stériles.

Conformément aux articles R5126-48 et suivants du Code de la Santé Publique, la commission participe par ses avis à l’élaboration :

  • de la liste des médicaments et dispositifs médicaux stériles dont l’utilisation est préconisée dans l’établissement ;
  • des recommandations en matière de prescription, de bon usage et de lutte contre la iatrogénie médicamenteuse.

COmité des VIgilances et de GEstion des RISques (COVIGERIS)

Conformément à la Circulaire 2004-176 du 29 mars 2004, le COVIGERIS, organe commun à l’ensemble des Etablissements Sainte-Marguerite, développe un programme de gestion globale des risques et coordonne les vigilances sanitaires réglementaires instaurées dans chaque établissement.

Cette organisation s’articule, pour la gestion des risques, au travers d’une Cellule de vigilance, et pour les vigilances sanitaires, au travers des correspondants locaux des différentes vigilances encadrées.

Pharmacovigilance

Ensemble des techniques d’identification, d’évaluation et de prévention du risque d’effets indésirables des médicaments. Un effet indésirable ou inattendu susceptible d’être dû à un médicament doit être signalé au correspondant de pharmacovigilance : le Pharmacien Gérant.

Matériovigilance

Surveillance des incidents ou risques d’incidents liés à l’utilisation des dispositifs médicaux (Article R.665.48 du Code de la Santé Publique).

Toute personne ayant connaissance d’un incident ou risque d’incident doit le déclarer au correspondant de matériovigilance : le Pharmacien Gérant. Le matériel utilisé est contrôlé et traité selon les textes en vigueur.

Réactovigilance

Surveillance des incidents ou risques d’incidents relatifs aux dispositifs médicaux de diagnostic in vitro et aux produits, réactifs, matériaux, instruments, systèmes, composants, accessoires et récipients pour échantillons, destinés spécifiquement à être utilisés in vitro.

Hémovigilance et Sécurité Transfusionnelle

Procédures organisées depuis la collecte du sang jusqu’au suivi des receveurs pour recueillir et évaluer les informations sur les effets inattendus ou indésirables, et en prévenir l’apparition.

Les Centres de Dialyse ADIVA ne pratiquent pas la transfusion. Un patient le nécessitant sera replié vers un autre Etablissement. Le Décret du 24 janvier 1994 implique une surveillance particulière des patients transfusés.

Infectiovigilance

Surveillance des infections nosocomiales ou de tout épisode infectieux, épidémique ou non, survenant dans l’établissement ou au décours d’une hospitalisation. Cette surveillance s’effectue en collaboration étroite avec le CLIN et son Président.

Identitovigilance

Surveillance et gestion des risques et erreurs liés à l’identification des patients tout au long de leur prise en charge et de leur parcours. Conformément à l’Instruction N°DGOS/MSIOS/2013/281 du 7 juin 2013, lors de votre prise en charge, nous vous identifierons par votre nom de naissance.

Aquavigilance

Surveillance des incidents ou risques d’incidents relatifs à la qualité de la production d’eau pour hémodialyse.

Comité de Liaison Alimentation Nutrition (CLAN)

Structure consultative participant à l’amélioration de la prise en charge nutritionnelle et de la qualité de la prestation restauration.

Conformément à une circulaire de la Direction de l’Hospitalisation et de l’Organisation des Soins (circulaire DHOS/E1/n°2002/186 du 29 mars 2002), le CLAN participe par ses avis ou propositions à l’amélioration de la prise en charge nutritionnelle.

Le comité est composé de différentes catégories professionnelles concernées par l’alimentation et la nutrition du patient. La nutrition est un soin qui doit faire l’objet d’une organisation et de règles spécifiques.

Au sein de l’Association, le CLAN fait partie intégrante de la Conférence Médicale d’Etablissement (CME).

Comité de LUtte contre la Douleur (CLUD)

Selon les Articles L.710-3-1 et 710-3-2 de la Loi n°95-116 du 4 février 1995, les établissements de santé sont tenus de prendre en charge la douleur des patients qu’ils accueillent. Ces moyens doivent être définis par le projet d’établissement (Article L.714-11).

Notre adhésion au Réseau Douleur PACA Ouest nous permet de partager le savoir faire et l’expérience des équipes et établissements adhérents.

Responsabilités du CLUD

  • proposer des orientations adaptées pour améliorer la prise en charge de la douleur, devant figurer dans le projet d’établissement (Article L.710-3-1) ;
  • coordonner, au niveau de l’ensemble des services, toute action visant à mieux organiser la prise en charge de la douleur.

Au sein de l’Association, le CLUD fait partie intégrante de la Conférence Médicale d’Etablissement (CME).

INFORMATIONS SUR LA DOULEUR

L’objectif de cette information est de vous faire comprendre votre douleur.
La douleur est perçue différemment selon les circonstances, l’humeur et bien d’autres facteurs.
Selon l’efficacité des traitements, la prise en charge thérapeutique peut évoluer. Une douleur peut devenir persistante, d’origine encore inconnue, et non améliorée par de multiples traitements.
Cependant, la compréhension de votre douleur en facilitera l’amélioration.

La douleur peut avoir un impact important dans votre vie au quotidien : travail, sommeil, relations avec la famille, les amis. Il est essentiel d’identifier ces difficultés afin de trouver des solutions adaptées à votre cas.

Types de douleurs

  • La douleur aigue : signal d’alarme (après opération, blessure…). Dans notre établissement, elle est systématiquement anticipée, traitée et évaluée.
  • La douleur chronique : douleur persistante depuis plusieurs mois. Elle peut être atténuée avec diverses méthodes : rééducation, relaxation, médicaments, physiothérapie, thérapies comportementales, électrostimulation…

Vous trouverez ci-dessous des informations spécifiques sur les douleurs persistantes telles que les douleurs chroniques :

Vous trouverez également des informations complémentaires sur le site « Réseau : lutter contre la douleur » (www.reseau-lcd.org). Votre médecin pourra vous orienter sur les consultations spécialisées des centres anti douleur où il participera, avec une équipe pluridisciplinaire, à la recherche de méthodes de soulagement.

La Conférence Médicale d’Etablissement (CME)

Les praticiens exerçant dans un établissement de santé privé forment de plein droit une Conférence Médicale d’Etablissement, chargée de veiller à l’indépendance professionnelle des praticiens et de participer à l’évaluation des soins.

Elle doit donner son avis sur la politique médicale de l’établissement et sur l’élaboration des prévisions annuelles d’activité. Ces dernières doivent être communiquées à l’ARS.

Instances

Commission Éthique

La Commission Éthique est une instance qui peut faire porter sa réflexion sur toutes les activités de l’établissement (les soins, l’innovation et la recherche, les rapports entre les personnes, les choix et orientations institutionnels…).

Objectifs :

  • Animer et promouvoir la réflexion éthique au sein de l’établissement
  • Permettre la rencontre des différentes catégories de personnels exerçant dans l’établissement
  • Analyser certaines pratiques et décisions difficiles
  • Accompagner la réflexion personnelle de ceux qui veulent approfondir une question éthique
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